Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας προειδοποιούν για νέα και εξαιρετικά μεταδοτικά στελέχη μυκήτων αφού ένας άνδρας στη Νέα Υόρκη στα 30 του ανέπτυξε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη μορφή δερμοφυτίασης – το πρώτο κρούσμα που αναφέρθηκε στις ΗΠΑ.
«Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να γνωρίζουν ότι το Trichophyton mentagrophytes type VII [TMVII] είναι η πιο πρόσφατη από μια ομάδα σοβαρών δερματικών λοιμώξεων που έχει φτάσει τώρα στις Ηνωμένες Πολιτείες», δήλωσε ο Δρ. Avrom S. Caplan , επίκουρος καθηγητής στο NYU Grossman School of Medicine. δερματολογικό τμήμα.
Ο Caplan συνέγραψε μια μελέτη περίπτωσης που δημοσιεύθηκε την Τετάρτη σχετικά με έναν άγνωστο Νεοϋορκέζο που μολύνθηκε από την σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη TMVII, με ένα εξάνθημα που εμφανίστηκε στο πέος, στους γλουτούς και στα άκρα του.
Τα κρούσματα TMVII έχουν αυξηθεί στην Ευρώπη, ειδικά σε άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες.
Ο άνδρας στη νέα μελέτη περίπτωσης είχε επισκεφθεί την Αγγλία, την Ελλάδα και την Καλιφόρνια. Ανέφερε ότι έκανε σεξ με άντρες κατά τη διάρκεια των ταξιδιών του, κανένας από τους οποίους δεν αποκάλυψε παρόμοια προβλήματα δέρματος.
«Δεδομένου ότι οι ασθενείς συχνά διστάζουν να συζητήσουν προβλήματα των γεννητικών οργάνων, οι γιατροί πρέπει να ρωτούν άμεσα για εξανθήματα γύρω από τη βουβωνική χώρα και τους γλουτούς, ειδικά για όσους είναι σεξουαλικά δραστήριοι, έχουν ταξιδέψει πρόσφατα στο εξωτερικό και αναφέρουν περιοχές με φαγούρα σε άλλα σημεία του σώματος», αναφέρει η μελέτη.
Ο Zampella σημείωσε ότι οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το TMVII φαίνεται να ανταποκρίνονται σε τυπικές αντιμυκητιασικές θεραπείες όπως το φάρμακο τερβιναφίνη (επίσης γνωστό ως Lamisil), αλλά μπορεί να χρειαστούν μήνες για να εξαλειφθούν.
Μπορεί επίσης να συγχέονται με μώλωπες που προκαλούνται από έκζεμα, το οποίο μπορεί να καθυστερήσει τη θεραπεία.
Μια διαφορετική φαγούρα και μεταδοτική λοίμωξη του δέρματος που προκαλεί εξανθήματα παρόμοια με το TMVII αποδεικνύεται μεγαλύτερη πρόκληση για τους δερματολόγους.
Το Trichophyton indotineae – το οποίο είναι ευρέως διαδεδομένο στην Ινδία και επιβεβαιώθηκε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ πέρυσι – συχνά αντιστέκεται στη θεραπεία με τερβιναφίνη, ανέφεραν οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του NYU Grossman.
Ανέλυσαν δεδομένα από 11 άνδρες και γυναίκες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για το Trichophyton indotineae σε νοσοκομεία της Νέας Υόρκης μεταξύ Μαΐου 2022 και Μαΐου 2023. Επτά από τους ασθενείς έλαβαν τυπικές δόσεις τερβιναφίνης.
Τα εξανθήματα τους δεν εξαφανίστηκαν, ίσως λόγω γενετικών μεταλλάξεων στον μύκητα.
Το αντιμυκητιασικό χάπι ιτρακοναζόλη έδωσε καλύτερα αποτελέσματα, αλλά ο Caplan προειδοποίησε ότι το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει άλλα φάρμακα και να προκαλέσει ναυτία και διάρροια, μεταξύ άλλων παρενεργειών.
Ο Caplan είπε ότι ενώ οι δερματολόγοι θα πρέπει να είναι σε επιφυλακή για το TMVII και το Trichophyton indotineae, τα ποσοστά στις ΗΠΑ παραμένουν μέχρι στιγμής χαμηλά.
Η ομάδα του ελπίζει να επεκτείνει την έρευνά της στα δύο είδη μύκητα μέσα στους επόμενους μήνες.
«Αυτά τα αρχικά ευρήματα προσφέρουν νέα εικόνα για το πώς ορισμένες από τις μυκητιασικές δερματικές λοιμώξεις που εξαπλώνονται από τη Νότια Ασία μπορούν να αποφύγουν τις θεραπείες μας», είπε ο Caplan. «Πέρα από το να μάθουν να αναγνωρίζουν τα παραπλανητικά σημάδια τους, οι γιατροί θα πρέπει να διασφαλίσουν ότι η θεραπεία τους καλύπτει τις ανάγκες ποιότητας ζωής κάθε ασθενούς».
